Κυστίτιδα στις γυναίκες

Η κυστίτιδα, ως μία από τις πιο κοινές ασθένειες του ουρογεννητικού συστήματος του σώματος, χαρακτηρίζεται από φλεγμονή του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, στη βλεννογόνο μεμβράνη της οποίας αναπτύσσονται επιβλαβείς μικροοργανισμοί που προκαλούν αυτή τη φλεγμονή. Η κυστίτιδα μπορεί επίσης να αποδοθεί με βεβαιότητα σε μολυσματικές και βακτηριακές ασθένειες.

Η κυστίτιδα στις γυναίκες οφείλεται στην παρουσία χαρακτηριστικών στην ανατομική δομή των γυναικείων ουρογεννητικών οργάνων - η κοντή και ευρεία ουρήθρα (ουρήθρα) επιτρέπει την ταχεία, εύκολη διείσδυση παθογόνων βακτηρίων και ιών (κυρίως που ζουν στη γειτονιά) στην ουροδόχο κύστη μέσω της ουρήθρας, γι' αυτό η κυστίτιδα ονομάζεται επίσης γυναικεία ασθένεια.

Ο κύριος αιτιολογικός παράγοντας της κυστίτιδας, το εντερικό βακτήριο E. Coli, αποτελεί το 85-95% όλων των περιπτώσεων εμφάνισής της. Ένας σημαντικός ρόλος στην ανάπτυξη της φλεγμονώδους διαδικασίας στην ουροδόχο κύστη ανήκει στον εκπρόσωπο της μικροχλωρίδας του δέρματος - Staphylococcus saprophyticus (σαπροφυτικός σταφυλόκοκκος). Υπάρχουν επίσης και άλλα παθογόνα της κυστίτιδας, τα οποία εισέρχονται επίσης στην ουροδόχο κύστη μέσω του ανιόντος ουροποιητικού συστήματος από το ορθό, από το δέρμα, από τον κόλπο ή από το πέος.

Επιπλέον, οι γυναίκες έχουν μεγαλύτερη ουροδόχο κύστη από τους άνδρες, γεγονός που τους επιτρέπει να την αδειάζουν λιγότερο συχνά και πιο συχνά υπομένουν την επιθυμία για ούρηση όταν δεν μπορούν να ουρήσουν. Ωστόσο, πρέπει να θυμόμαστε ότι τα ρεύματα ούρων απομακρύνουν πολύ αποτελεσματικά παθογόνους ξένους μικροοργανισμούς, πλένοντας την ουροδόχο κύστη και την ουρήθρα.

Οι στατιστικές λένε ότι κάθε πέμπτη γυναίκα σε αναπαραγωγική ηλικία (εκτός της παιδικής ηλικίας και της εφηβείας) πάσχει από οξεία ή χρόνια κυστίτιδα.

Αιτίες κυστίτιδας στις γυναίκες

Με βάση όλα τα διαθέσιμα δεδομένα για τη γυναικεία προδιάθεση για κυστίτιδα, προκύπτουν οι αιτίες αυτής της παθολογίας:

• τη μοναδικότητα της ανατομικής δομής της γυναικείας ουρήθρας και της ουροδόχου κύστης.
• η θέση του κόλπου και του πρωκτού δίπλα στην έξοδο του ουροποιητικού σωλήνα (ουρήθρα).
• η περίοδος τεκνοποίησης, η λοχεία και η δραστηριότητα μετά τον τοκετό·
• διάφορα βακτήρια - Escherichia coli (70-95% των ασθενών), σταφυλόκοκκος (5-20%) και άλλα, λιγότερο κοινά βακτήρια.
• υπέφεραν στο παρελθόν ουρολογικές, γυναικολογικές και αφροδίσιες ασθένειες, ειδικά εάν ήταν αναλφάβητοι ή δεν είχαν λάβει πλήρη θεραπεία για διάφορους λόγους·
• εστίες χρόνιων λοιμώξεων στο σώμα - τερηδόνα, αμυγδαλίτιδα, φυματίωση των νεφρών και άλλα.
• συχνή υποθερμία της πυελικής περιοχής ή κάθεται σε μια κρύα πέτρα.
• κάθεται για πολλή ώρα?
• επίμονη δυσκοιλιότητα?
• αλλαγή από πρωκτική/στοματική επαφή σε κολπική.
• μικροτραύμα της ουρήθρας κατά τη σεξουαλική επαφή (εκφυλιστική κυστίτιδα, η οποία συχνά χαλάει το μήνα του μέλιτος).
• ακατάλληλο σκούπισμα μετά την αφόδευση (πίσω προς τα εμπρός).
• μη έγκαιρη αλλαγή ταμπόν/μαξιλαριών κατά τη διάρκεια της εμμήνου ρύσεως.
• φορώντας μία αλλαγή εσώρουχου για περισσότερο από 1 ημέρα.
• χρήση στενής εφαρμογής, χοντρά ρούχα, καλσόν, εσώρουχα από τεχνητά υφάσματα και χρήση τους για μεγάλο χρονικό διάστημα.
• διαταραχή της ούρησης (λιγότερο από 5 φορές την ημέρα) και στασιμότητα των ούρων στην ουροδόχο κύστη.
• διάφορες καταστάσεις που καταστέλλουν τις λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος - υπερβολική προπόνηση, συνεχής έλλειψη ύπνου, ακανόνιστες ώρες εργασίας, παραβίαση μιας θρεπτικής διατροφής, ανεπάρκεια βιταμινών, μακροχρόνιες αγχωτικές καταστάσεις κ.λπ.
• σακχαρώδης διαβήτης, υπερασβεστιουρία.
• λήψη ανοσοκατασταλτικών φαρμάκων.
• μεγάλη ηλικία, εμμηνόπαυση - υποοιστρογονισμός, ατροφία της βλεννογόνου μεμβράνης του ουρογεννητικού συστήματος.
• ανωμαλίες στην ανάπτυξη του ουροποιητικού συστήματος.
• ουρολιθίαση και πέτρες στα νεφρά.
• σχηματισμοί όγκων στην περιοχή της πυέλου (χρήση ακτινοθεραπείας).
• στένωση της ουρήθρας λόγω διαφόρων μηχανικών βλαβών (για παράδειγμα, συχνός καθετηριασμός, κυστεοσκόπηση, διουρηθρική εκτομή της ουροδόχου κύστης κ.λπ.).
• έλλειψη σωστής προσωπικής υγιεινής.
• μόλυνση του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης μέσω της αιματογενούς οδού (κατερχόμενη ροή αίματος από τα νεφρά).

Ταξινόμηση της κυστίτιδας στις γυναίκες

Με βάση τη φύση της πορείας της κυστίτιδας, υπάρχουν:

1. Πρωτοπαθής κυστίτιδα, εμφανίζεται σε υγιείς γυναίκες για πρώτη φορά και απουσία προδιαθεσικών παραγόντων.
2. Δευτεροπαθής κυστίτιδα, που αναπτύσσεται στο πλαίσιο παθολογιών του ουροποιητικού συστήματος ή/και άλλων προκλητικών παραγόντων.
3. Οξεία κυστίτιδα, που εμφανίζεται με φόντο την απουσία δομικών αλλαγών στο ουροποιητικό σύστημα και τα νεφρά, καθώς και συνοδών ασθενειών.
4. Χρόνια (λανθάνουσα και υποτροπιάζουσα) κυστίτιδα, που αναπτύσσεται ως επιπλοκή μετά από οξεία κυστίτιδα, που επιδεινώνεται από διάφορες αιτίες.

Σύμφωνα με αιτιολογικούς παράγοντες παίρνουμε:

• μολυσματική ή βακτηριακή κυστίτιδα, που έχει τις μορφές:
• συγκεκριμένα - ουρεόπλασμα, μυκόπλασμα, χλαμύδια, γονόρροια, που προκαλούνται από gardnerella, candida και άλλα βακτήρια.
• μη ειδική - προέρχεται από μόλυνση με ευκαιριακή χλωρίδα.
• θερμικός;
• τοξικός;
• χημική ουσία;
• νευρογενής?
• ακτινοβολία;
• μετεγχειρητικά.

Σύμφωνα με μορφολογικές αλλαγές στη βλεννογόνο μεμβράνη:

1. Καταρροϊκή κυστίτιδα (στην οξεία μορφή) συνήθως επηρεάζει δύο στρώματα της βλεννογόνου μεμβράνης της ουροδόχου κύστης, χαρακτηρίζεται από διόγκωση του βλεννογόνου, ισχυρή πλήρωση αίματος, αγγειοδιαστολή, ινώδη/βλεννοπυώδη πλάκα, βλάβη στο υποβλεννογόνιο και ακόμη και στο μυϊκό στρώμα της κύστης με περαιτέρω εξέλιξη της διαδικασίας.
2. Αιμορραγική κυστίτιδα εκδηλώνεται με έντονη ερυθροκυτταρική διήθηση του βλεννογόνου, σχηματισμό περιοχών με αιμορραγίες και απόρριψη της βλεννογόνου μεμβράνης, αιμορραγία κατά την επαφή.
3. Ελκώδης μορφή κυστίτιδας, που πολύ συχνά εμφανίζεται με φόντο τις συνέπειες της ακτινοθεραπείας με βλάβη στην ουροδόχο κύστη, που εκδηλώνεται με μεμονωμένα ή πολλαπλά έλκη που επηρεάζουν όλα τα στρώματα του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης (πανκυστίτιδα), αιμορραγία και ικανά να οδηγήσουν στο σχηματισμό συριγγίων στο τοίχωμα της κύστης. Μετά τη δημιουργία ουλών στα έλκη, εμφανίζονται ινώδεις και σκληρωτικοί μετασχηματισμοί του τοιχώματος της ουροδόχου κύστης, που οδηγούν σε ρυτίδες και μείωση της λειτουργίας δεξαμενής της κύστης.
4. Φλεγμονώδης κυστίτιδα που χαρακτηρίζεται από διάχυτη διήθηση λευκοκυττάρων στο υποβλεννογόνιο στρώμα της ουροδόχου κύστης, πυώδη φλεγμονή που εξαπλώνεται στον ορό (περικυστίτιδα) και στον περιβάλλοντα ιστό (παρακυστίτιδα) της κύστης. Επίσης, αυτός ο τύπος ασθένειας εκδηλώνεται μερικές φορές με τον πιθανό σχηματισμό ελκών στους ιστούς που περιβάλλουν την κύστη, τα οποία μπορούν να επηρεάσουν όλες τις ίνες.
5. Γαγγραινώδης κυστίτιδα καταστρέφει ολόκληρο το τοίχωμα της κύστης με την ανάπτυξη μερικής ή πλήρους νέκρωσης της βλεννογόνου μεμβράνης και μερικές φορές τον μυϊκό ιστό της κύστης, διατρυπώντας το τοίχωμα, γεγονός που μπορεί να οδηγήσει στην ανάπτυξη περιτονίτιδας. Το νεκρό βλεννογόνο και υποβλεννογόνιο στρώμα της ουροδόχου κύστης αποβάλλεται και εξέρχεται μέσω της ουρήθρας (ουρήθρα). Με αυτή τη μορφή κυστίτιδας, εμφανίζεται σκλήρυνση και συρρίκνωση της κύστης.
6. Ενδοσκοπική χρόνια κυστίτιδα προκαλεί οίδημα, υπεραιμία, πάχυνση/ατροφία του βλεννογόνου της ουροδόχου κύστης, μείωση της ελαστικότητάς του, καθώς και σχηματισμό ελκών και μικροαποστημάτων στο βλεννογόνο και υποβλεννογόνιο στρώμα (μερικές φορές).
7. Κυστίτιδα από κρούστα προκαλείται από επικάλυψη, πλήρωση με άλατα μακροχρόνιων μη επουλωτικών ελκών, που οδηγεί στην ανάπτυξη κοκκιώδους ιστού με σχηματισμό κοκκιωμάτων και πολυπόδων (κοκκιωματώδη και πολυποδική κυστίτιδα).
8. Κυστική κυστίτιδα εμφανίζεται σε πιο σπάνιες περιπτώσεις ως αποτέλεσμα της συγκέντρωσης λεμφικού ιστού στο υποβλεννογόνιο στρώμα με τη μορφή απλών (ή ομαδικών) μικρών φυματιών.
9. Διάμεση κυστίτιδα προσδιορίζεται από τη χαρακτηριστική παρουσία αιμορραγικών σχηματισμών (σπειραμάτων) στο υποβλεννογόνιο στρώμα της ουροδόχου κύστης με τη μορφή ενός ενιαίου γραμμικού έλκους Gunner με πυθμένα καλυμμένο με ινώδες και φλεγμονώδεις συσσωρεύσεις κυτταρικών θραυσμάτων αναμεμειγμένων με αίμα και λέμφο. Η διάμεση κυστίτιδα τελειώνει με συρρίκνωση της κύστης και μείωση του όγκου της.

Σύμφωνα με τον εντοπισμό και τον επιπολασμό της φλεγμονώδους διαδικασίας, διακρίνονται τα ακόλουθα:

• ολική (διάχυτη) κυστίτιδα.
• εστιακή (περιορισμένη) κυστίτιδα - φλεγμονή του αυχένα της ουροδόχου κύστης και του τριγώνου Lieto (τριγωνίτιδα).

Συμπτώματα κυστίτιδας στις γυναίκες

Μια επίθεση οξείας κυστίτιδας ξεκινά ξαφνικά, σχεδόν αμέσως ή αρκετές ώρες μετά την προκλητική δράση - μόλυνση, υποθερμία, σεξουαλική επαφή, τραυματισμός, χρήση εργαλείων κ.λπ. Σε μια ασθένεια όπως η οξεία κυστίτιδα, τα συμπτώματα στις γυναίκες είναι τα εξής:

• αυξημένη αντανακλαστική διεγερσιμότητα σε φλεγμονώδες υπόβαθρο (κατακράτηση ούρων διάσπαρτη με ακράτεια).
• αυξημένος αριθμός πράξεων ούρησης (πολλακιουρία), παρόρμηση μετά από 30-40 λεπτά.
• πόνος κοπής στον ουρηθρικό πόρο.
• επώδυνη ούρηση (δυσουρία);
• διάχυτος πόνος στο κάτω μέρος της κοιλιάς και στο κάτω μέρος της πλάτης.
• επιτακτική ανάγκη όταν ακόμη και μικρή ποσότητα ούρων συσσωρεύεται στην ουροδόχο κύστη (μέχρι ενούρηση).
• αλλαγή στο χρώμα και τη διαφάνεια των ούρων (θολά ή αιματηρά).

Σε σοβαρές μορφές κυστίτιδας μπορεί να παρατηρηθεί υψηλός πυρετός, ρίγη, ναυτία ακόμα και έμετος, και σημαντική αιματουρία, η οποία απαιτεί άμεση επαφή με ουρολόγο.

Με μια γενική διάγνωση κυστίτιδας, τα συμπτώματα στις γυναίκες, η θεραπεία και πολλές άλλες αποχρώσεις διαφέρουν ανάλογα με το παθογόνο που προκάλεσε τη μόλυνση.

Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η αύξηση της θερμοκρασίας του σώματος δεν συνοδεύει την οξεία φλεγμονή της ουροδόχου κύστης λόγω της αδυναμίας της βλεννογόνου μεμβράνης της να επαναρροφήσει τα μολυσμένα ούρα. Η παρουσία πυρετού και ρίγους στο φόντο των συμπτωμάτων κυστίτιδας μπορεί να σημαίνει την ανάπτυξη ανιούσας πυελονεφρίτιδας ή ότι η κυστίτιδα εμφανίστηκε στο πλαίσιο μιας άλλης ασθένειας - γρίπης, αμυγδαλίτιδας, αδεξίτιδας και άλλων.

Τυπικά, η μη επιπλεγμένη κυστίτιδα θεραπεύεται εντός 5-8 ημερών. Με την κατάλληλη θεραπεία, τα σημάδια κυστίτιδας στις γυναίκες εξαφανίζονται τη δεύτερη ή την τρίτη ημέρα.

Καμία γυναίκα δεν έχει ανοσία από μεμονωμένες περιπτώσεις κυστίτιδας. Αλλά με επαναλαμβανόμενα συμπτώματα δυσουρίας, είναι απαραίτητο να υποβληθείτε σε ολοκληρωμένη εξέταση.

Η εγκυμοσύνη και ο τοκετός είναι μια ιδιαίτερα ευάλωτη περίοδος για σύσπαση κυστίτιδας, επειδή κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης ο τόνος της κύστης μειώνεται, συμβαίνουν αλλαγές στη λειτουργία του ανοσοποιητικού και ενδοκρινικού συστήματος, η μεγέθυνση της μήτρας (με την ανάπτυξη του εμβρύου) μετατοπίζει την ουροδόχο κύστη, διαταράσσει τη διαδικασία της ούρησης και ως αποτέλεσμα δεν αποτελούν τυπικό μικροοργανισμό της κύστης. Θα πρέπει επίσης να ληφθεί υπόψη ότι η παρουσία βακτηρίων στα ούρα (βακτηριουρία) αυξάνει τον κίνδυνο πρόωρου τοκετού κατά 2 φορές, επομένως η κυστίτιδα σε αυτήν την περίοδο δεν πρέπει να αγνοηθεί, αλλά πρέπει να λαμβάνονται όλα τα προληπτικά μέτρα για την αποφυγή της προσβολής της.

Διάγνωση κυστίτιδας στις γυναίκες

Εάν έχετε συμπτώματα που υποδεικνύουν κυστίτιδα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν ουρολόγο ο οποίος θα συνταγογραφήσει μια σειρά από εξετάσεις:

• ψηλάφηση της κάτω κοιλίας?
• εξέταση από γυναικολόγο?
• βακτηριολογικές και PCR μελέτες γυναικολογικών επιχρισμάτων.
• γενική εξέταση ούρων?
• 24ωρη ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό της ικανότητας των νεφρών να συγκεντρώνονται και να αποβάλλουν τα ούρα.
• ανάλυση ούρων για τον προσδιορισμό της περιεκτικότητας σε λευκοκύτταρα, ερυθρά αιμοσφαίρια και εκμαγεία σε 1 ml ούρων για την αξιολόγηση της κατάστασης, της λειτουργίας των νεφρών και του ουροποιητικού συστήματος.
• βακτηριακή εξέταση ούρων (για βακτηριακή κυστίτιδα).
• κυστεοσκόπηση και κυστεογραφία για χρόνια υποτροπιάζουσα κυστίτιδα (απαγορεύεται κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης).
• Υπερηχογράφημα νεφρών και ουροδόχου κύστης.

Κατά τη διάρκεια των διαγνωστικών μελετών, είναι απαραίτητο να αποκλειστούν οι πέτρες στην ουροδόχο κύστη, οι πέτρες στο κάτω τρίτο του ουρητήρα και τα νεοπλάσματα στην ουροδόχο κύστη.

Θεραπεία της κυστίτιδας στις γυναίκες

Η επιτυχής θεραπεία της κυστίτιδας στις γυναίκες εξαρτάται από διάφορους παράγοντες:

• υποχρεωτική ανάπαυση στο κρεβάτι σε ζεστό μέρος (αν είναι δυνατόν, με θερμαντικό μαξιλάρι στην ηβική περιοχή) για αρκετές ημέρες.
• δίαιτα - σούπες, δημητριακά, γαλακτοκομικά, αποκλεισμός τροφών όπως αλάτι, μπαχαρικά, ξινά, πικάντικα και τηγανητά τρόφιμα, καφές, σοκολάτα (ειδικά σε οξεία κυστίτιδα).
• ζεστά λουτρά sitz και αντιφλεγμονώδη ορθικά φάρμακα με μπελαντόνα για τον πόνο (τα λουτρά αντενδείκνυνται για αιματουρία).
• άρνηση σεξ για την περίοδο θεραπείας της κυστίτιδας.
• πίνοντας άφθονο νερό (φρουτοποτά, μεταλλικά νερά) για την απομάκρυνση των παθογόνων μικροοργανισμών.
• προσεκτική τήρηση της προσωπικής υγιεινής.

Πώς να αντιμετωπίσετε την κυστίτιδα στις γυναίκες; Η θεραπεία της κυστίτιδας, όπως και κάθε άλλης ασθένειας, πρέπει να πραγματοποιείται υπό την επίβλεψη ειδικού - ουρολόγου, έτσι ώστε η ασθένεια να θεραπευτεί και να ξεχαστεί για πάντα και να μην γίνει χρόνια πάθηση με διάφορες επιπλοκές. Στην πραγματικότητα, οι μέθοδοι θεραπείας:

1. Αντιβακτηριδιακή θεραπεία για την αποκατάσταση της φυσικής μικροχλωρίδας του κόλπου και του εντέρου, που περιέχει ζωντανά ευεργετικά βακτήρια γενικής και τοπικής δράσης.
2. Αντιβιοτική θεραπεία για την καταστολή της αυξημένης δραστηριότητας μικροβίων (εάν είναι απαραίτητο) από την ομάδα των φθοριοκινολονών, παραγώγων φωσφονικού οξέος, κεφαλοσπορινών, νιτροφουρανίων σε σύνθετη θεραπεία.
3. Για την ανακούφιση του πόνου - μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα, αντισπασμωδικά.

Είναι απαραίτητο να αντιμετωπιστούν ταυτοποιημένες συνακόλουθες ασθένειες και εστίες μόλυνσης στο σώμα των γυναικών. Για την ολοκληρωμένη καταπολέμηση της κυστίτιδας, χρησιμοποιούνται τα ακόλουθα μέσα:

1. Αφεψήματα από βότανα (έγχυμα από αρκουδάκι, αλογοουρά, κόμπο, φύλλο μούρων, χυμός cranberry και άλλα), φυτικά φαρμακευτικά σκευάσματα σε συνδυασμό με φάρμακα.
2. Χορήγηση φαρμάκων απευθείας στην κοιλότητα της κύστης, ενδοκυστική ιοντοφόρηση, UHF, ηλεκτροφόρηση, επαγωγική θερμότητα, θεραπεία με μαγνητικό λέιζερ, μαγνητική θεραπεία για υποτροπιάζουσα χρόνια κυστίτιδα.
3. Ενδοκολπική (ενδοκολπική) ή περιουρηθρική (εισαγωγή στον ιστό της ουρήθρας) χρήση κρεμών που περιέχουν οιστρογόνα για υποτροπιάζουσα κυστίτιδα σε γυναίκες κατά την εμμηνόπαυση.
4. Οι μέθοδοι χειρουργικής θεραπείας χρησιμοποιούνται παρουσία συνοδών παθολογικών προβλημάτων που δεν μπορούν να επιλυθούν με φαρμακευτική αγωγή - σχηματισμοί όγκου-πολύποδων, πέτρες στην ουροδόχο κύστη, νεφρά, στενώσεις της ουρήθρας και άλλα.
5. Η επέκταση (διαστολή) της ουρήθρας σε γυναίκες που πάσχουν από συχνές παροξύνσεις χρόνιας κυστίτιδας μπορεί να είναι ένα απαραίτητο αποτέλεσμα για την απαλλαγή από τη νόσο.
6. Η κυστεοσκόπηση και η διαστολή της ουρήθρας γίνονται για κλινικές εκδηλώσεις κυστίτιδας απουσία μόλυνσης για την εξάλειψη του συνδρόμου της ουρήθρας.
7. Διουρηθρική εκτομή (TUR) της κύστης με σχηματισμένη βαριά υπερπλασία του αυχένα της κύστης.
8. Επανορθωτική πλαστική χειρουργική για χαμηλή έξοδο της ουρήθρας ή το μη χειρουργικό ανάλογό της - εάν είναι απολύτως απαραίτητο, σταματήστε τη ροή των υποτροπών κυστίτιδας.

Για γυναίκες που πάσχουν από χρόνια κυστίτιδα, συνιστάται θεραπεία σε σανατόριο.

Μερικές φορές, για τη θεραπεία της (πρωτοπαθούς μη επιπλοκής) κυστίτιδας αρκεί η βοτανοθεραπεία σε συνδυασμό με θερμικές επεμβάσεις, δίαιτα και κανόνες υγιεινής.

Πρόληψη κυστίτιδας στις γυναίκες

Είναι πάντα απαραίτητο να θυμόμαστε ότι η πρόληψη είναι πολύ φθηνότερη από τη θεραπεία και είναι πολύ ευκολότερη και πιο άνετη στην εκτέλεση. Επομένως, μην ξεχνάτε:

• Προσοχή στην υποθερμία, ντυθείτε ανάλογα με την εποχή.
• Μην φοράτε πολύ στενά εσώρουχα ή στενά παντελόνια.
• οδηγούν έναν υγιεινό τρόπο ζωής, αποκλείοντας το κάπνισμα, το αλκοόλ και άλλες επιβλαβείς ουσίες.
• διατηρήστε ένα υψηλό καθεστώς κατανάλωσης (τουλάχιστον 2 λίτρα την ημέρα, το καλοκαίρι έως 4-5 λίτρα).
• κάντε μικρά διαλείμματα κάθε ώρα, αλλάξτε τη θέση του σώματος (στάση, περπάτημα) όταν εργάζεστε καθιστική.
• να ακολουθείτε μια θρεπτική διατροφή με άφθονα λαχανικά, φρούτα, χονδροειδείς ίνες (ειδικά για τη δυσκοιλιότητα), αποφεύγοντας τα ακραία πιάτα.
• για επίμονη δυσκοιλιότητα, πάρτε καθαρτικά (κατά προτίμηση φυτικής προέλευσης) και φροντίστε προσεκτικά τον πρωκτό.
• διατήρηση της συνέπειας στις σεξουαλικές σχέσεις.
• Τηρείτε πάντα τους κανόνες οικείας υγιεινής μαζί με τον σεξουαλικό σας σύντροφο.

Σύσταση για ερωτευμένους άντρες: να θυμάστε πάντα την οικεία υγιεινή. Συμβουλές για λογικές γυναίκες: Το άδειασμα της κύστης σας πριν και μετά το σεξ μειώνει σημαντικά τον κίνδυνο μόλυνσης.

Τέτοιες απλές συστάσεις και επαρκής θεραπεία θα δημιουργήσουν συνθήκες για την πλήρη λήθη μιας τέτοιας δυσάρεστης ασθένειας όπως η κυστίτιδα.